Простатит. Причины, симптомы, лечение
Простатит является наиболее значимым заболеванием как в психологическом, так и физиологическом плане среди мужчин старше 35 лет. Его распространенность достаточно высока и составляет, по данным всемирной организации здравоохранения, около 10 процентов в популяции мужского населения, причем около половины из них находятся в возрасте 25-40 лет. То есть в самом расцвете своих физических возможностей и реализации желаний, в том числе и сексуального характера.
Этиология заболевания
Для возникновения хронического простатита необходимо наличие двух условий: формирование в органах малого таза, в том числе и в самой простате, патологических процессов застойного характера и общая хроническая инфекция организма. Сочетание этих факторов способствует развитию хронического воспалительного процесса в предстательной железе, а в случае существования доброкачественной ее гиперплазии и к возможному развитию аденомы или злокачественного опухолевого процесса.
В простату инфекция проникает следующими путями:
- Через мочеиспускательный канал – в рамках осложнения уретрита либо при половом контакте.
- Током крови из других очагов хронической инфекции в организме – воспаленных придаточных пазух носа, миндалин, пораженных хроническим тонзиллитом или зубов с глубоким кариесом.
- По лимфатическим путям с общим лимфотоком – при геморрое или воспалительных процессах в кишечнике – колитах, дисбактериозе и др.
Однако значительно чаще, чем инфекционный, встречается простатит, вызванный в результате застойных явлений в предстательной железе и нарушения кровоснабжения в самом органе или окружающих тканях.
Предрасполагающими факторами к развитию таких состояний являются практика прерывания полового акта, продолжительное сексуальное воздержание или нерегулярные половые отношения. Безусловно, в полной мере эти критерии проявляются на фоне общего ослабления защитных сил организма в результате хронической стрессовой ситуации, алкоголизма, курения, частых простуд и т. д.
Картина и течение простатита
Наиболее частые и главные проявления простатита – неприятные и болезненные ощущения в промежности, боли в области паха и половом члене, характерно частое мочеиспускание, в основном в ночное время суток. Важны изменения в половой сфере – отсутствие эрекции и преждевременное семяизвержение, которые могут привести к постепенному формированию невротических расстройств или депрессии ввиду утраты уверенности в себе и в своих мужских достоинствах.
В случае неправильного или неполного лечения вышеперечисленных расстройств может развиться такое грозное осложнение, как абсцесс простаты. При развитии этого состояния происходит внезапное и резкое повышение температуры тела до 40 градусов, сопровождаемое ознобом, обильным потоотделением, возникают интенсивные боли в промежности, внизу живота.
При отсутствии врачебного вмешательства возможно развитие острой задержки мочи с последующей почечной недостаточностью и невозможности акта дефекации ввиду прогрессирующей отечности в области малого таза и болевого синдрома.
Течение хронического простатита волнообразное с вялотекущими периодами ремиссии и внезапными обострениями. Такая неяркая картина симптомов заболевания не должна свидетельствовать о благополучном состоянии, в том числе самой предстательной железы, и в любом случае требует врачебного наблюдения и лечения.
В первую очередь для предотвращения прогрессирования воспалительных явлений, структурных изменений в железе, приводящих в конечном итоге к циститу, пиелонефриту или опухолевому росту, а также к развитию бесплодия из-за поражения близлежащих семенных пузырьков и яичек.
Лечение воспаления предстательной железы
Лечение чаще всего проводится в амбулаторных условиях, и оно направлено прежде всего на устранение причин, вызывающих простатит, – подавление инфекции и максимальное улучшение кровотока в предстательной железе и в органах малого таза.
Полная ликвидация инфекционного агента достигается применением антибиотиков. Использовать лучше препараты широкого спектра действия, предварительно необходимо оценивать чувствительность микрофлоры к препаратам данной группы и рассчитывать дозировку в соответствии с возрастом и общим состоянием организма, чтобы избежать дисбактериоза кишечника, возможное появление которого при приеме антибактериальных средств способно усугубить основной процесс.
Продолжительность лечения определяется врачом и не должна изменяться самим пациентом. При наличии в организме очагов хронической инфекции проводится комплексная терапия с применением всего спектра антибактериальных и антивирусных препаратов, направленная на полную санацию источников инфекции и в некоторых случаях в сочетании с хирургическими методами.
К вспомогательным методам лечения относятся иммуномодулирующая коррекция, укрепление общего состояния с применением комплексных витаминных препаратов или пищевых добавок. Одновременно с вышеперечисленными методами можно использовать в качестве местного воздействия, улучшающего кровоснабжение, ректальный массаж простаты.
В рамках реабилитационных мероприятий хороший эффект окажет комплекс физиотерапевтических процедур в условиях санатория или курорта, обладающего возможностями для грязелечения, ректальной диатермии и дарсонвализации простаты в сочетании с термальными сидячими ваннами, горячими микроклизмами. Такой лечебный комплекс, в принципе, доступен для каждого курорта, кроме того, включаются общекурортные факторы.
Профилактические мероприятия при простатите
Профилактика заболевания включает:
– рациональное и полноценное питание с исключением острых, копченых и соленых продуктов;
– регулярная сексуальная жизнь с постоянным партнером;
– разумное отношение к потреблению алкоголя, отказ от табака;
– регулярные профилактические осмотры специалистом поликлиники;
– занятия спортом, пребывание на свежем воздухе;
- выполнение упражнений Кегеля, принцип которых заключается в попеременном напряжении и расслаблении мышц тазового дна.